Jellemzők az áramlás és a cukorbetegség kezelésében a terhesség alatt. Méhen belüli magzati ártalmak tünetei és kezelése - HáziPatika

Jellemzők az áramlás és a cukorbetegség kezelésében a terhesség alatt Aneszteziológiai konzultáció: Az aneszteziológia az orvostudomány érzéstelenítésre szakosodott ága.

Szakértője az aneszteziológus, köznyelven altatóorvos, akinek fő feladata a műtéti beavatkozások alatt és után a fájdalom megszüntetése és csillapítása, valamint a beteg életműködéseinek ellenőrzése, egyensúlyban tartása. Tervezett műtétek előtt — és felkészülve a szülés közben esetleg szükségessé váló császármetszésre — aneszteziológiai konzultáció történik.

Ennek során az orvos megvizsgálja a pácienst, valamint laborvizsgálatok, vérnyomásmérés, EKG-vizsgálat történik, de szükség lehet kiegészítő vizsgálatokra pl. Az aneszteziológus tájékozódik a tervezett műtét típusáról, és részletesen áttekinti a korábbi betegségeket, az esetleges műtéteket, a beteg által szedett gyógyszereket, a beteg gyógyszerérzékenységét.

Az aneszteziológus ezt követően a beavatkozást végző orvossal és a beteggel együtt választja ki a legmegfelelőbb érzéstelenítési módot. Ennek érdekében a csecsemők születésük után minél előbb meg kell, hogy kapják a BCG oltást.

CTG: A cardiotokográfiával, azaz a magzati szívhang monitorozással, elsősorban a magzat állapotát tudjuk ellenőrizni.

Terhességi magasvérnyomás és preeklampszia részletesen

A CTG-vel a magzati szívfrekvencia monitorozása mellett a méh fájástevékenységét is ellenőrizzük. Az eredményeket grafikusan ábrázolva, két görbét kapunk egy papírszalagra nyomtatva. A görbék azt mutatják meg, hogy a méhlepény kellő oxigénnel látja-e el a magzatot, azaz arra is tudunk következtetni, hogy a magzat jól érzi-e magát az anyaméhben. Ha a CTG azt jelzi, hogy a magzat oxigénellátottságával valamilyen probléma van, akkor azonnali orvosi beavatkozásra is szükség lehet.

A vizsgálat során a kismama hasára egy puha pánttal két érzékelőt rögzítünk.

Cukorbetegség

Az egyik ezek közül a szívműködést, a másik pedig a méhtevékenységet figyeli. A vizsgálat teljesen fájdalommentes. Cytológia: Citológiai vizsgálat: diagnosztikai eljárás, amelynek során a nőgyógyász a méhnyakról egy speciális eszközzel sejteket választ le, majd ezeket egy mikroszkóp segítségével laboratóriumban megvizsgálják, a kóros elváltozások felismerése érdekében.

EKG: Elektrokardiográfia röviden EKG egy non-invazív nem behatoló diagnosztikai eljárás, mely a szív működéséről ad hasznos információt, annak elektromos jelenségeit vizsgálja a szívizom összehúzódásakor keletkező elektromos feszültség változásainak regisztrálásával.

Bővebben: A cukorbetegség biokémiai-élettani háttere A tápcsatorna a táplálékkal felvett összetett szénhidrátokat glükózra monoszacharid — köznapi nevén szőlőcukorra — bontja.

Az EKG-vizsgálat során a szív elektromos aktivitásán keresztül következtethetünk a szív állapotára. Elemezni lehet általa a szív ritmusát, az ingerület kiindulásának helyét, az ingerületvezetés sebességét, a szívizom vastagságát, a szívizom esetleges vérellátási zavarát, következtetni lehet esetleges tüdőembóliára.

Ellenanyagszűrés a Emiatt az anyának testidegen részletek is lesznek a születendő magzat vérében, így amikor az anya szervezete felismeri az eltérő vércsoportot, antitestet termel a saját szervezetében jelen lévő idegenként felismert magzat ellen. Az ellenanyagtermelődés leggyakrabban a szüléshez kapcsolódik, ugyanis a szülés folyamán találkozik az anya és a magzat vére.

Ritkább esetben fordul elő, hogy a folyamat már a terhesség ideje alatt kialakul, néha valamilyen terhességi komplikáció miatt, esetenként azonban bármilyen azonosítható ok nélkül. Vércsoport összeférhetetlenség akkor jelentkezik, amikor az anya vércsoportja Rh-negatív, a magzat vércsoportja ellenben Rh-pozitív.

A termelődő ellenanyagok potenciálisan károsíthatják a magzat egészségét. Az ellenanyagok képesek ugyanis arra, hogy a méhlepényen és a köldökzsinóron keresztül eljussanak a magzat szervezetébe, ahol megtámadják a vörösvértesteket, és károsítják azokat.

A folyamatot hemolízisnek nevezzük, és a babánál kialakuló betegség neve újszülöttkori hemolitikus betegség. Ennek megelőzése képpen Rh negatív anya Rh pozitív újszülöttje esetén, szülés után 72 órán belül Anti-D immunglobulin injekciót adunk.

Tartalomjegyzék

A terhesség során végzett ellenanyagszűrésnek köszönhetően időben kiderülhet, ha az anya szervezetében ellenanyag termelődik. Epidurális fájdalomcsillapítás: Valamennyi fájdalomcsillapító gyógyszer és módszer közül a gerincközeli technikák epiduralis, spinalis, kombinált spinalis-epiduralis érzéstelenítés segítségével csillapítható leghatékonyabban a szülési fájdalom.

A regionális érzéstelenítés hatékony, könnyen kivitelezhető módszer, szükség esetén ismételhető, s mindezt úgy érjük el, hogy az terhes tudatállapotába nem avatkozunk be, ennek eredményeként a szülőnő a szülés teljes ideje alatt képes együttműködni orvosával, szülésznőjével. Az epidurális érzéstelenítés során az epidurális térbe egy behelyezett kanülön keresztül folyamatos vagy többszöri gyógyszerbeadás történik. Ennek hatására körülbelül perc múlva az alsó testfélen érzéskiesés alakul ki.

Az epidurális érzéstelenítést gyakran tévesztik össze a gerincközeli érzéstelenítések másik fajtájával, az úgynevezett spinális érzéstelenítéssel, amelynél egyszeri gyógyszerbeadást követően nagyjából órán keresztül érzés- és mozgáskiesés alakul ki.

Az epidurális érzéstelenítést elő kell készíteni. Ennek során biztosítjuk a vénát, majd infúzió formájában folyadékpótlás történik, illetve felhelyezzük a rutin monitorizálási eszközöket, így a vérnyomásmérőt, az EKG-t, valamint a vér oxigénszintjét mérő pulzoximétert. Ezt követően a beteget felültetjük, majd fertőtlenítőszerrel lemossuk a hátát.

Ha ez megvan, akkor helyi érzéstelenítő gyógyszert adunk a bőre alá. A folyamat következő lépéseként a csigolyanyúlványok között elhaladva az epidurális térbe egy vékony műanyag kanült vezetünk be. A kanül bőrön kívül eső részét kötszerrel rögzítjük a beteg hátára, a gyógyszeradagoló részt pedig a vállon rögzítjük.

Terhességi cukorbetegség GDM

A beteg nyugodtan ráfeküdhet a kanülre. A húgyhólyag beidegzésének blokkolása miatt az érzéstelenítés azt is blokkolja a spontán vizeletürítés sikertelen lehet, így epidurális érzéstelenítés esetén bogyók diabétesz kezelésére szolgáló behelyezése szükséges.