Idegkárosodás vizsgálata, Alagút szindróma gyanújánál alapvető az ENG
A perifériás neuropátia kezelési lehetőségei
A diabéteszes neuropátia előrehaladottabb formáiban nagyobb a sérülés veszélye, mivel károsodtak már az érzékelő idegkárosodás vizsgálata és a mozgató motoros funkciók is.
Ha a lábban már teljes körű az érzéskiesés, a beteg nem veszi észre, hogy megsérült, és a idegkárosodás vizsgálata épp ezért nem is látja el megfelelően.
A keringés romlása miatt a diabéteszes beteg sérülései, sebei nem gyógyulnak megfelelő módon. Még egy kisebb sérülés is súlyos fertőzéshez vezethet, fekélyek, tályogok kialakulásához, amely azután a lábfej, a láb, a fertőzött részek amputációját is maga után vonhatja. A hőérzékelés kiesése is komoly kockázatot jelenthet diabéteszben.
ENG/EMG vizsgálat
Neuropátia kivizsgálása Cukorbetegség esetén rendszeres neurológiai kivizsgálás javasolt, hiszen az idegek "karbantartása" elengedhetetlen a idegkárosodás vizsgálata kezelése közben. Diabéteszes neuropátia szervezet bármely részén futó ideget érinthet. A tünetek az adott ideg károsodásától függ. Ez a folyamat lassan alakul ki, de elhanyagolt, vagy nem megfelelően kezelt diabétesz esetén, amikor folyamatosan magas vércukorszint áll fent, akkor a szövődmény kialakulása is felgyorsul.
Perifériás neuropátia tünetei és kezelése
Mégis a leggyakoribb károsodás a perifériás érző idegeket érinti. Neuropátia vizsgálatát a cukorbetegséget kezelő diabetológus is el tudja végezni, emennyiben valamilyen eltérést észlel a pácciensen csak abban az esetben utalja be további kivizsgálásra Neurológus szakorvoshoz.
Ennek tünete: zsibbadás, érzéskiesés vagy teljes érzéketlenség izomgyengeség nem észlelt sérülés, égés A perifériás neuropátia kivizsgálásakor arra keressük a választ, hogy a beteg ugyan úgy érzi-e a külvilág impulzusait, mint az egészséges emberek. A vizsgálat minden esetben egy kérdőív kitöltésével kezdődik, mely kérdések a tünetekre, panaszokra vonatkoznak.
Milyen esetekben segít a diagnosztizálásban az ENG és az EMG vizsgálat?
Ezen kívül eszközös vizsgálatokra kerül sor, melyek egyszerűek és fájdalommentesek. A folyamat körülbelül percet vesz igénybe. Vibráció érzet - Kalibrált hangvilla A hangvillával a vibrációérzet csökkenését vizsgáljuk. Erre egy Hz-es kalibrált hangvillát használunk, melyen egy numerikus mérésre szolgáló, 8-fokú skála található.
Neurofiziológia
A rezgésbe hozott hangvillát a végtagon csontos alapra tesszük. Amikor a beteg már nem érzi a rezgést, akkor a idegkárosodás vizsgálata végző személy a mércét leolvassa.
Ezt mind a négy végtagon megismételjük. Ha az eredmény 6-os, akkor a neuropátia gyanúja fennáll, viszont, ha az érték 5 vagy az idegkárosodás vizsgálata, akkor az a betegség meglétét jelzi.
Az eszközt 90 fokban, 1,5 percig nyomjuk a talp több pontjára. Bőr verítéktermelés teszt — Neuropad A talp verejték termelése neuropátia esetén fokozottan csökken.
Neuropátiás fájdalom
A neuropad egy kék színű tapasz, melyet a talpra helyezünk fel. Az izzadság hatására a tapasz rózsaszínűvé változik.
Idegkárosodás vizsgálata nem tapasztalható változás, akkor a verejtékezés csökkent, így a neuropátia gyanúja fennáll.
Fájdalomérzet — Neurotip Steril, tompta tűvel végzett vizsgálat.
A bőrhöz érintve vizsgálja, hogy a szúrást érzi-e a beteg, vagy sem. Hőérzet — Tip Term a bőr hideg, meleg érzetét lehet ezzel a kis eszközzel vizsgálni, idegkárosodás vizsgálata egyik végén hideg érzetű fém, másik végén műanyag polimer található. Egészséges ember a két érzet között tud különbséget tenni, de neuropátia esetén a két érzet megegyezik. Teljes panaszmentesség sem zárja ki, akár súlyos, a végtagot veszélyeztető, amputáció rizikóját fokozó szenzoros neuropátia neuropathia lehetőségét.
Neurológia - neuropátia
Neuropátiától egyenes út vezet a láb összetett károsodásához diabeteszes láb, diabeteses lábés ezen keresztül akár az amputációhoz. Legalább évente az alsó végtagok vizsgálatát — lábvizsgálat - idegszálkárosodás, azaz neuropátia neuropathia irányában is el kell végezni.
- Szövődmények Mi a perifériás neuropátia?
- Cukorbetegség kezelésére klinika kóreredetétől
- Prinz Géza Létrehozva:
- Zsuga Judit, neurológus Keresse fel orvosát rendszeresen, ha Ön cukorbeteg, vagy az immunrendszere károsodott, illetve azonnal forduljon orvoshoz, ha valamilyen szokatlan panaszt észlel végtagjaiban!
Ennek részei a vibrációérzet csökkenését jelző un. Riedel- Seifert -féle kalibrált hangvilla-teszt, a tapintó funkciót tapintás tisztázó Semmes-Weinstein -féle monofilamentum teszt és a hőérzetet vizsgáló Tip Therm próba. Amennyiben Ön a felsorolt panaszok közül legalább kettőt észlel magán javasolt neuropátiás kivizsgáláson résztvennie.
Bejelentkezés neuropátia vizsgálatra.
