Cukorbetegség és a comb közötti kezelés kezelés. Egyéb bőrtünetek
Fövényi József A cukorbetegség térhódítása miatt az egészségügy számos területén számíthatunk a kórkép felbukkanására, legyen az egy szemészeti, egy vese- egy ideggyógyászati vagy éppen egy bőrgyógyászati szakrendelés.
Bodnár Edina, bőrgyógyász A cukorbetegség a szénhidrát-anyagcsere összetett zavara, amely kezeletlenül az egész szervezetre kiterjedő következményekkel, szövődményekkel járhat.
Sokan nem gondolják, utóbbinak mekkora jelentősége lehet a betegség lefolyása során, pedig a cukorbetegség által okozott változatos bőrtünetek jelen lehetnek már egészen a kezdet kezdetén, és közülük nem egy átmehet olyan súlyos formába, amely — a megfelelő terápia híján — akár az életet is veszélyeztetheti. A cukorbetegekre általában jellemző, hogy sebeik, sérüléseik lassabban gyógyulnak az átlagosnál, és nem egy esetben könnyen felülfertőződhetnek, akár a környező normál flórát alkotó baktériumtörzsek tagjaival.
Ennek hátterében elsősorban a betegség következtében meggyengülő egyes immunfolyamatok állnak, ezért a visszatérő gyulladásos bőrjelenségeknek akár furunculusok, carbunculusokkörömágygyulladások alarmírozó szerepük kell, hogy legyen. Az alapbetegséget kell először kezelni! Ezek kezelése sokszor igen embert próbáló feladat lehet, és itt hatványozottan igaz, ami egyébként szinte az összes, cukorbetegséghez kapcsolódó bőrtünet esetén: az alapbetegség hatékony terápiája nélkül jóformán csak szélmalomharcot vívunk.
Tünetek Kezelés A diabéteszes neuropátia az idegek károsodását jelenti. Ennek oka a magas vércukorszint: a túlzott mennyiségben jelenlévő cukor a finom idegrostokat és azokat az ereket károsítja, melyek az idegeket táplálják. Idővel az idegek elveszíthetik az agyba és az agyból történő normális jeltovábbító képességüket. Mivel az idegrendszer nagyon összetett, sokféle idegkárosodás jöhet létre a szervezetünkben. Legtöbbször az agytól legtávolabb eső testrészekben mutatkozik meg elsőként —például a lábban.
Egy-egy makacsabb fertőzés esetén lokális, és szisztémás antibiotikum adására is kényszerülhetünk. Súlyosabb esetben mintavétel, a minták tenyésztése és antibiogram kell, hogy képezze a választott, immár specifikus terápia bázisát.
Inzulinterápia
Hasonló okból kifolyólag, a betegek bőrén gyakran alakulnak ki gombákkal sarjadzók felülfertőzött foltok: ez a későbbiekben akár a beállított terápia sikerességét — avagy sikertelenségét is jó hatásfokkal jelzi.
A leggyakrabban érintett területek a kéz- és lábujjak köze, a szájzug, nőknél az emlő alatti területek.
Gyakori jelenség a bőr viszketése, kipirosodása, száradása is. Ezek a tünetek kis odafigyeléssel megfelelő testápolószerek kiválasztása elég jól orvosolhatók.
Ekkor, és persze a normál diabetesben is, cukorbetegség és a comb közötti kezelés kezelés lehet a zsíranyagcsere, ami emelkedett vérzsír- és koleszterinszint formájában csapódik le. Még ez is okozhat bőrtünetet: ezek a jól ismert xanthómák.
Ezek sárgás, esetleg barnás elszíneződésű, gyakorlatilag zsírral telített, kb. A fentihez hasonlóan, szintén a rosszul beállított terápia vagy kezeletlen cukorbetegség indikátora lehet.
- Inzulinterápia és inzulinterápia fajtái - Cukorbetegközpont
- Trappista sajt cukorbetegség
Egy, megjelenését tekintve a cukorbetegségre elég specifikus bőrjelenség az úgynevezett necrobiosis lipoidica: kéz- vagy lábháton, esetleg a lábszárakon kialakuló változó nagyságú, barnás-sárgás plakkszerű növedék. Oka nem pontosan ismert, a legújabb teóriák szerint valamilyen, a cukorbetegséggel összefüggő érgyulladás állhat a hátterében. Bár fájdalmat nem, esztétikai problémát mindenképpen okoz, emiatt kezelni érdemes.
A diagnózis alapja a szövettani vizsgálat, s ezt követheti az lábszárfekély diabetes kezelésére kezelés, mely leggyakrabban - az alapbetegség kezelése mellett — lokális tretinoinkenőcs, fényvédelemmel kombinálva.
Ezek mellett, a cukorbetegségben szenvedőknél számos egyéb bőrjelenség fellépte is megfigyelhető: ilyenek pl.
A szinte minden esetben itt-ott kialakuló mikrocirkulációs zavarok okozzák a diabeteses dermopathiát, mely gyakorlatilag a bőr atrophiás foltjainak felel meg.
További jellegzetes bőrtünet az ún.
Sokszor csak nagyon sokára kerül felismerésre, amikor már az apró, nem gyógyuló sebekből esetleg már a fekélyek is kialakulnak. Mivel fájdalmat nem éreznek, a kis és a nagy erek szűkülete miatt az érszűkület gyakran már olyan fokú, hogy a műtét sem segít már, bekövetkezik a legrosszabb a láb elhal és a végtagot nem lehet megmenteni, amputálni kell.
Súlyos, akár életveszélyes állapotot okozhatnak a nagyobb ereket érintő cirkulációs zavarok következtében kialakuló fekélyek. Sokszor elég csak egyetlen apró horzsolás, kicsi sérülés, amit a beteg talán észre sem vesz, és kezdetét veszi a gyilkos küzdelem, mely nem egy esetben az érintett végtag amputációjával végződik. Nagy szerepe van a megelőzésnek minden este a bőrfelületek gondos átvizsgálása talp ; puha és vastag zoknik, cipők viselése; a már kialakult sebek gondos felügyelete, kikezelése.
